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这种几乎已经绝种的病“卷土重来” 已在多国爆发

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7 m  \" A" a$ Y& n2 s
  据世界卫生组织(WHO)数据显示,全世界每年有3000多万人感染麻疹,2004年全球死于麻疹的人数为454,000人,这相当于每天1200多麻疹病人死亡,每小时有50人死于麻疹。
$ [6 |! x3 L; v5 S, z图片来源网络
2 W0 a9 _6 B# r0 C( L  b+ `  可能大家对这个数据并不敏感,甚至很陌生,因为在我们印象中,麻疹早就是一种可用疫苗预防、几乎已经绝种的传染病,但那只是我们以前的观念,如今麻疹很可能已经开始“卷土重来”了…8 ^/ U3 o1 {. ?6 R9 E- q
图片来源网络# `- @" H: L4 U, V
  据新闻报道,菲律宾仅今年1月就出现了4302例麻疹病例,比去年同一时期增加了122%,已有至少70人死亡,且疫情还在持续;日本今年已有超过170人感染麻疹病毒,数量为10年来同一时期最多;1月份以来,美国已在10个州确诊超过120例麻疹病例……8 m  I9 h/ \  y. d' r# z- S5 R8 F( |
新闻截图
2 c+ ?/ ]6 J. G& }( F0 G$ g4 g2 |( _  很多人表示疑问,麻疹到底是种什么疾病?它不是早有疫苗,如今又为何卷土重来呢?
$ d- H# f; x1 P7 O  麻疹是一种什么疾病?
# c* O" b8 y" e8 y* h) k' d' n+ g" Q5 O1 {
  麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一。麻疹患者是惟一的传染源,出疹前后5天均有传染性,病毒存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
( \7 k  T, E; _/ t# V6 w2 X2 M4 n$ o 图片来源网络
  k5 W* E% u0 ~* f2 [# ^, a  麻疹以冬春季发病为多,如果接触了麻疹病毒,几乎所有未接受过接种的小孩均会感染。
  {; A( V. X# G  患上麻疹会有哪些表现?2 G4 ?4 g% I# j3 B4 Q5 M0 o
  1、前驱期。也称出疹前期,一般为3~4天。$ ~# c4 v' {9 |) d
  主要表现有:
9 S1 d1 b: b* I$ `7 Y8 s  ①发热,多为中度以上发热。
" Y( f8 K  X8 E& V  ②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血。% y9 l* Q3 W! R' B
  ③Koplik斑,一般在出疹前1~2天出现,为本病早期特异性表现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈。0 O! @2 `8 E* T+ P( _. o( h3 J
  ④部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。幼儿常有呕吐和腹泻等症状。
+ J$ c% a3 C. f  L( m  2、出疹期。患者多在发热后3~4天出现皮疹,体温可升高至40~40.5℃。
4 |4 T, H- M# W; b  皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。4 Y& Q0 _4 u" e6 R% w% o1 _) h: y
图片来源网络7 w- J) C) X; {3 e
  3、恢复期。出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同。在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。0 U* o, U# m3 E* {# N# j5 }' U
  重度麻疹特别容易发生在营养不良、免疫力低下的人群中,特别是摄取维生素A不足,或因HIV/艾滋病或其它疾病而导致免疫系统缺陷的儿童中。但儿童通常不是直接死于麻疹,而是死于它的并发症。麻疹最严重的并发症包括失明、麻疹脑炎、严重腹泻(可能导致脱水)、严重的呼吸道感染如肺炎。
3 O% m, s5 t9 A. g8 S  为何有人接种过麻疹疫苗还会得麻疹?! i# ~4 H  }; V
  接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。
0 b' _3 K/ M( B- X% I  目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗,接种麻疹疫苗后,人就会产生抗体,不会感染麻疹。但这种抗体一般只能维持10-12年,当接种疫苗产生的抗体水平降低到一定程度后,机体的抵抗力就不能够对抗病毒的侵袭,就会感染。3 s. q+ i8 K. E  _2 p
  并且,不同疫苗接种后持续的保护时间不同,即使是同一种疫苗,其效果也会因个体差异、接种时机、接种针次、免疫途径等预防效果不同。
( G& m, k3 }8 N 图片来源网络
$ S) d3 c8 s0 F6 z! A  x. E  如何应对麻疹?
  D* n! R8 \# T9 G  目前尚无治疗麻疹的特效药,一旦患上麻疹,只能对症治疗。在疾病期间注意卧床休息,高热时可适当使用退热剂,但应避免急骤降温,尤其是在出疹期,注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁,多喝水,饮食上给予易消化和营养丰富的食物,尤其是注意补充维生素A,同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。' G) P0 L- j  f5 o* `( q7 V

0 \+ f0 N5 k1 M8 T  但是,曾经得过麻疹的人,将终身具有免疫力。对于未曾出疹的人,接种麻疹疫苗是预防麻疹的最佳手段,其预防率高达97%。在实施麻疹疫苗接种前,几乎每个儿童难以幸免麻疹病毒的感染,每隔两年就会发生一次大规模麻疹流行,是导致儿童死亡的主要疾病。
7 r# U/ D6 `2 c& Y, E8 O 图片来源网络
: n5 E* L& a) B- e% o' L$ D- X9 U9 G  1965年,我国开始广泛使用疫苗,麻疹流行强度大为减弱,发病率和死亡率均大幅度下降。尤其在实施计划免疫后,发病率的下降更为明显。
/ E6 y( P5 h- Q3 h6 w7 G1 [% p- e  20世纪90年代以来,与计划免疫前的1978年相比,我国麻疹发病率与死亡率降低了95%以上,足以见接种疫苗的重要性。* G0 K8 X9 O, e2 |* y- o. _
' D" a5 j, b. X5 U
  麻疹几乎可以感染所有未接受过麻疹疫苗接种的人群,特别是幼儿,具有罹患麻疹及其并发症(包括死亡)的最高风险。目前我国麻疹类疫苗免疫程序为8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗,18月龄接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗或麻疹-腮腺炎联合疫苗。
9 J, J) n/ a2 r+ {/ @图片来源网络
; l; d. \6 \% C. T4 Z1 z0 e* n5 Y! e$ Z2 W. L
  因此,为了公众的安全,为了孩子健康成长,请各位家长一定要积极为孩子接种疫苗。  K3 d& f" y( g1 v8 F7 _4 C
  来源:科普中国5 u' A! ~3 m* d% @% a" {9 l1 t$ N

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